제15회 나란다축제

「나란다 K-Dance경연대회」

-댄스경연대회 참가신청서-

팀명				장르			비보이			힙합		라킹			팝핀		무용
				음악파일은 bulgyo2020@naver.com 으로 제출			방송댄스				벨리댄스			스포츠댄스		기타
소속 학교 또는 기관명							이메일
주 소 (리더 또는 소속학교 /기관명)
팀 소개
일시			활동내용, 수상내역 등
순번	성명		학교		학년	생년월일		연락처					주소
리더
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위와 같이 「나란다 K-dance」경연대회에 신청합니다. 위의 기재 내용은 사실임이 분명하며, 만약 허위일 경우 불이익이 발생할 수 있습니다. 2023. 8. 00. 신청인 : 000 (인)

개인정보 수집·이용 동의서

개인정보보호법[시행 2011. 09. 30] [법률 제10465호, 2011.03.29. 제정]에 의거

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○ 프로그램 진행 중 초상이 사진, 영상물에 기록된 자료

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

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○ 이와 같은 목적으로 고유식별정보(주민등록번호 등)를 수집·이용·제공하는 것에 동의합니다.

→ 거부시 프로그램(회원) 등록 불가 및 중요사항이 전달되지 않을 수 있습니다. ( 동의 □ , 동의하지 않음 □ )

본인은 동의서의 내용을 이해하였으며, 『개인정보보호법』에 명기된 법률에 의거 위와 같이 개인정보 수집·이용·제공에 관한 안내문 작성에 동의합니다. 댄스경연대회 참가팀은 팀원 개개인의 동의를 팀대표가 대표로 서명합니다.

2023년  8월  00일          신청인(팀대표)  :    000      (서명)

□ 만 14세 미만 미성년자의 경우 대리인(법적 대리인)   000    (서명) 신청인과의 관계 : 신청인의 모

위 모든 기재 사항은 사실대로 작성하였으며, 참가자로 선발될 경우 제반 규칙을 준수할 것을 서약합니다.